每月一份手寫病歷，不忘基本功

自電子病歷在我院臨床各科室實踐以來，電子病歷以其存儲、查閱方便、時效性強、減少書寫強度、提高工作效率等優(yōu)點取代手寫病歷，但年輕住院醫(yī)師病歷書寫能力、書寫質(zhì)量有所下降。為了提高病歷質(zhì)量，提高年輕醫(yī)師的病歷書寫水平，醫(yī)務科要求臨床各科室主治醫(yī)師及住院醫(yī)師每月一份手寫病歷，牢記基本功，且這項規(guī)定將長期落實下去。醫(yī)務科閆主任將組織醫(yī)療質(zhì)量檢查小組隨時對手寫上案病歷進行檢查，并將檢查結(jié)果進行通報。

醫(yī)務科 董研